Cancro da mama: Aumento de casos em mulheres mais jovens

O cancro da mama é o tipo de cancro mais diagnosticado em mulheres em todo o mundo. Na Europa, cerca de 5 em cada 100 dos novos casos de cancro da mama ocorrem em mulheres jovens, enquanto nos Estados Unidos da América são cerca de 10 em cada 100.

O cancro da mama, em muitos aspetos, manifesta-se de forma diferente consoante a idade da mulher. Normalmente, o cancro da mama em mulheres jovens é diagnosticado mais tarde, é mais agressivo, parece apresentar recidivas mais frequentes e é mais difícil de tratar.

Geralmente nas mulheres mais jovens, o diagnóstico ocorre em estadios mais avançados, o que pode comprometer o sucesso do tratamento. Tal deve-se, possivelmente, ao facto de os exames de rastreio serem, na sua maioria, direcionados a mulheres duma faixa etária mais avançada, assim, o autoexame torna-se ainda mais crucial para o diagnóstico atempado nestas faixas etárias.

O cancro da mama nas mulheres mais novas é frequentemente hereditário, está, também, associado ao facto de as mulheres terem o primeiro filho cada vez mais tarde e com o facto de a primeira menstruação surgir numa idade precoce. Além disso, o aumento do consumo de álcool e a maior exposição à radiação são considerados fatores de risco.

Tal como referido anteriormente, as mulheres mais jovens com cancro da mama são, geralmente, diagnosticadas em estadios mais avançados da doença e apresentam uma maior variedade de subtipos agressivos, sendo frequente que as mutações genéticas associadas a formas agressivas de cancro sejam mais comuns nestas mulheres. Diversos dados apontam para que, comparativamente com mulheres mais velhas, as mulheres mais jovens tenham uma probabilidade maior de morrer devido ao cancro da mama, sendo um fator que importa ter em conta.

Embora o diagnóstico de cancro da mama impacte mulheres de todas as idades, existem desafios específicos que diferem consoante a idade das mulheres. Para além dos efeitos secundários dos tratamentos, nomeadamente a quimioterapia e terapêutica hormonal, comuns em todas as faixas etárias, as mulheres mais jovens relatam efeitos secundários mais intensos relacionados com a diminuição dos estrogénios, como a secura vaginal, a diminuição do desejo sexual e o cansaço extremo.

O tratamento do cancro da mama pode resultar em menopausa precoce e infertilidade, estas questões são particularmente relevantes no caso das mulheres mais jovens. Assim, a preservação da fertilidade deve ser uma prioridade antes de iniciar o tratamento.

As mulheres jovens com cancro da mama também enfrentam desafios significativos, quer a nível psicológico, quer a nível social. Estas mulheres têm um risco mais elevado de desenvolver depressão, ansiedade, sensação de isolamento e maior dificuldades em manter uma imagem corporal positiva. Assim, as relações interpessoais podem ser profundamente afetadas. Neste sentido, é necessária uma equipa multidisciplinar de profissionais para garantir um cuidado individualizado e polivalente.

A consciencialização sobre o aumento da incidência do cancro da mama em mulheres jovens é fundamental e, por isso, é importante reforçar a necessidade de vigilância por parte destas mulheres e dos seus médicos. No caso de ser detetada qualquer alteração da mama, é fundamental estar alerta e não desvalorizar estas queixas, prosseguindo para meios adequados de avaliação.

 

Referências Bibliográficas:

Trends in incidence of breast cancer among women under 40 in seven European countries: A GRELL cooperative study - ScienceDirect

Porto Biomedical Journal

Breast Cancer in Young Women | Bring Your Brave | CDC

Breast Cancer Awareness Month 2024 – IARC

Breast Cancer in Adolescent and Young Adult Women Under the Age of 40 Years

X Consenso Nacional De Cancro Da Mama - Sociedade Portuguesa de Senologia 2022

The European Society of Breast Cancer Specialists recommendations for the management of young women with breast cancer

https://www.researchgate.net/publication/368451160_X_Consenso_Nacional_De_Cancro_Da_Mama_-_Sociedade_Portuguesa_de_Senologia_2022